Операция заячья губа

Заячья губа — врожденный порок развития, патология является не только выраженным косметическим, но и функциональным дефектом. Достижения современной пластической хирургии позволяют устранить эту аномалию. Операция по поводу заячьей губы дает великолепный эстетический эффект и позволяет полностью восстановить функцию дыхания, глотания, жевания и звукопроизношения.

Причины патологии

Доказано, что одной из причин дефекта является наследственность. Установлено, что в семьях, имеющих одного ребенка с заячьей губой, риск рождения второго малыша с такой же проблемой в разы выше, чем у родителей, имеющих здорового ребенка. Провоцирующими факторами являются курение, употребление алкоголя и наркотиков при беременности, воздействие ионизирующего излучения, инфекционные заболевания матери на ранних сроках, неблагоприятная экологическая обстановка. К факторам риска также относят возраст матери старше 35 лет. Следует знать, что челюстно-лицевая область формируется в первые два месяца внутриутробного развития, поэтому именно в этот период важно избегать негативных воздействий.

Симптомы

Аномалию можно увидеть при проведении УЗИ на поздних сроках беременности. При рождении такого ребенка диагноз не вызывает сомнений. На верхней губе визуализируется расщелина. Она может быть как с одной, так и с двух сторон, имеет различную длину и ширину.

Заячья губа часто сочетается с расщелиной неба — волчьей пастью. Такая патология является более тяжелой для новорожденного и требует проведения более сложной реконструктивной операции.

Аномалия часто приводит к нарушению конфигурации верхней челюсти. При полном дефекте меняется форма носа. Такие малыши не могут принимать пищу, испытывают затруднения с дыханием.

Если порок развития вызывает выраженные функциональные нарушения, то первый этап операции необходимо выполнить как можно раньше. Это позволит малышу принимать пищу естественным путем, а не кормиться через зонд. Если аномалия не сопряжена с тяжелыми расстройствами, хирургическое лечение можно отложить до 4-6 месяцев. При более поздней коррекции возникают стойкие деформации челюсти, нарушается прорезывание зубов, формируется неправильный прикус. Отмечается задержка речевого развития.

Операция обычно проводится в несколько этапов. Первый направлен на восстановление физиологических функций организма, а последний призван полностью устранить косметический дефект.

Особенности операции

На первом месяце жизни необходима консультация хирурга. Специалист определит характер и степень нарушений, установит оптимальные сроки оперативного вмешательства, расскажет родителям о плане действий, количестве этапов, необходимых для полного устранения проблемы.

Если состояние ребенка позволяет сделать операцию, то коррекция физиологических нарушений, вызванных расщелиной губы, выполняется на первом месяце жизни. Если малыш имеет недостаточную массу тела, неврологические нарушения, задержку внутриутробного развития и другие проблемы со здоровьем, оперативное лечение откладывается на более поздние сроки. Для того, чтобы исход был успешным, маленький пациент должен быть полностью здоров, не страдать рахитом, гипотрофией, анемией.

Тактика операции определяется индивидуально в зависимости от степени и локализации нарушений. Количество этапов и сроки их проведения также индивидуальны. Если есть деформации лицевого скелета, полное их устранение возможно только после завершения роста костей.

Виды операций

К наиболее распространенным техникам относятся хейлопластика, ринохейлопластика и ринохейлогнатопластика.

Хейлопластика

Данная методика используется для восстановления физиологической конфигурации тканей верхней губы. Дефект может ушиваться линейным способом, а также с использованием тактик треугольного или четырехугольного лоскута. Первый способ позволяет сделать рубец практически незаметным, но использование данной тактики возможно только при дефектах небольших размеров. Остальные методики дают возможность не только ушить, но и удлинить губу, сделав ее симметричной.

Следы первой операции обычно хорошо заметны, с возрастом они становятся более выраженными. По мере взросления ребенка проводятся дополнительные операции, позволяющие устранить косметический дефект.

Ринохейлопластика

Данная методика подходит пациентам, у которых кроме расщелины губы имеется деформация крыльев носа или его кончика. Эта операция дает возможность подойти к проблеме комплексно и не только устранить расщелину губы, но и скорректировать форму и положение носовой перегородки. С возрастом конфигурация челюстно-лицевой области меняется, поэтому в большинстве случаев для получения хорошего косметического эффекта делается повторная операция.

Ринохейлогнатопластика

Данная операция показана детям, у которых расщелина губы сочетается с деформацией носа и верхней челюсти. Это бывает у малышей, которые родились не только с заячьей губой, но и с волчьей пастью. При такой патологии имеется обширный дефект, поэтому для его замещения используются фрагменты слизистой оболочки.

Все операции выполняются под общей анестезией. Исключение составляют пациенты, имеющие изолированные, неглубокие расщелины губы.

Реабилитация

Время реабилитации зависит от объема оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей организма.

Особое внимание в послеоперационном периоде уделяют обезболиванию. Благодаря использованию правильно подобранных препаратов удается минимизировать неприятные ощущения.

Важно грамотно провести профилактику вторичного инфицирования области хирургического вмешательства. Регулярно делаются перевязки, исключается возможность травмирования раны ребенком, назначается антибиотикотерапия. До снятия швов малыш находится в стационаре под наблюдением врачей.

После выписки из стационара показана амбулаторная реабилитация. Ребенок может нуждаться в помощи таких специалистов, как отоларинголог, ортодонт, логопед, стоматолог.

Оценить результат лечения и определить дальнейшую тактику можно лишь спустя год после хирургической коррекции.

Многих родителей интересует, сколько стоит устранение такого серьезного врожденного дефекта, как заячья губа. Цена лечения определяется индивидуально и зависит от характера и распространенности нарушений. Пластика небольших кожных дефектов обойдется относительно недорого, восстановление мягкого и твердого неба может потребовать солидного вложения средств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: